Lecce, Italie, le 12 juin 2009
2009-060

Archivé - Les dirigeants remplissent leur promesse de combattre  la première cause de décès chez les enfants parmi les maladies pouvant être prévenues par un vaccin
Une cérémonie de signature marque le lancement du mécanisme de garantie de marché visant à accélérer la livraison de vaccins contre le pneumocoque

Les ministres des Finances de l’Italie, du Canada et de la Russie, de concert avec le Royaume­Uni, la Norvège, la Fondation Bill & Melinda Gates, le Groupe de la Banque mondiale, l’Alliance GAVI, le Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF) et l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), ont lancé la phase de mise en œuvre du projet pilote de garantie de marché visant à accélérer l’introduction de vaccins antipneumococciques dans les pays en développement. Les donateurs ont ainsi rempli leur engagement, pris à Rome le 9 février 2007, d’adopter le mécanisme novateur de garantie de marché pour sauver des vies dans les pays les plus pauvres du monde. Cet engagement s’établit à 1,5 milliard de dollars américains (G$US).

Chaque année, les infections au pneumocoque causent 1,6 million de décès, dont jusqu’à 1 million chez les enfants de moins de 5 ans. Plus de 90 % de ces décès surviennent dans les pays en développement. La pneumonie, la forme la plus courante d’infection pneumococcique grave, est à l’origine d’un décès d’enfant sur cinq, ce qui en fait la première cause de décès chez les jeunes enfants. Selon l’Alliance GAVI, le projet pilote de garantie de marché pour les vaccins contre le pneumocoque pourrait prévenir plus de 7 millions de décès d’enfants d’ici 2030, ce qui contribuerait de façon importante à l’atteinte de l’Objectif du Millénaire pour le développement visant à réduire la mortalité infantile (objectif 4).

L’étape d’aujourd’hui a été atteinte seulement trois ans et demi après le dépôt du rapport Tremonti, dans lequel on proposait aux ministres des Finances du Groupe des Huit (G8) de mettre en application le modèle d’investissement connu sous le nom de « garantie de marché ». La garantie de marché vise à encourager le développement et la production de vaccins adaptés aux besoins des pays en développement, en créant sur les marchés une incitation aux investissements considérables que doivent consentir les fabricants de vaccins pour effectuer des recherches ou renforcer la capacité de fabrication.

« Trois ans et demi, c’est une très longue période pour les personnes pauvres et malades, mais c’est peu de temps pour convertir une idée complexe et novatrice en projet concret. L’Italie est fière d’appuyer l’initiative de garantie de marché, car la vaccination constitue un investissement dans le capital humain qui favorise le développement économique à long terme », a déclaré Giulio Tremonti, ministre des Finances de l’Italie.

Habituellement, les sociétés pharmaceutiques sont peu intéressées à investir dans la recherche, le développement et la fabrication de vaccins pour les pays en développement parce que ces derniers ne peuvent habituellement pas les payer. Le mécanisme de garantie de marché permet cependant à des donateurs de s’engager à verser des fonds pour garantir le prix des vaccins une fois qu’ils seront fabriqués, ce qui ouvre la possibilité d’un marché viable. En contrepartie, les entreprises prennent un engagement juridiquement exigible d’offrir les vaccins à des prix réduits et soutenables quand les fonds avancés par les donateurs auront été dépensés.

La garantie de marché visant les infections au pneumocoque entraînera l’établissement de nouvelles installations consacrées aux vaccins antipneumococciques. À long terme, cela créera un marché autosuffisant de vaccins à prix abordable pour les pays bénéficiaires. À l’heure actuelle, le vaccin antipneumococcique se vend à plus de 70 $US dans les pays industrialisés. Cependant, grâce à la garantie de marché, le prix à long terme que devront payer les pays en développement sera de 3,50 $US. En juin 2008, le conseil de l’Alliance GAVI a confirmé son intention de fournir 1,3 G$US pour soutenir l’achat de vaccins contre le pneumocoque par les pays pauvres intéressés. L’Alliance espère aider jusqu’à 60 des pays les plus pauvres à introduire ces vaccins d’ici 2015.

« J’appuie l’initiative de garantie de marché qui est annoncée aujourd’hui », a affirmé le Dr Richard Sezibera, ministre de la Santé du Rwanda. « Ce mécanisme novateur, qui vise actuellement les vaccins antipneumococciques mais qui, je l’espère, sera appliqué à d’autres maladies, permet aux personnes des pays en développement qui ont besoin de vaccins de s’en procurer. Il procure à l’industrie – y compris celle des pays en développement – la certitude d’atteindre un marché et des profits raisonnables, tout en offrant aux pays comme le mien un moyen de s’attaquer à d’importants problèmes de santé qui touchent la population. »

Dans le cadre de la cérémonie d’aujourd’hui, les donateurs ont rendu la garantie de marché pleinement fonctionnelle; ils ont contribué à créer un nouveau marché, toutes les parties ayant signé l’ensemble des accords juridiques qui énoncent leurs rôles respectifs. Outre son appui financier, l’Alliance GAVI fournira du soutien sur le plan de l’administration et des programmes. Tel que convenu lors d’une récente réunion de son conseil, la Banque mondiale fournira la plateforme de services financiers qui assurera le fonctionnement efficace de la garantie de marché. L’OMS se chargera de la qualification préalable des vaccins, et l’UNICEF sera responsable de l’achat des vaccins et de leur distribution à l’échelle internationale pour le compte des gouvernements.

Les sociétés pharmaceutiques pourront signaler leur intérêt à participer à la garantie de marché à compter du 15 juin 2009. Le financement offert par les donateurs ne sera versé que lorsque les vaccins proposés répondront à des critères techniques rigoureux préalablement définis et que les pays en développement en auront fait la demande.

La cérémonie, organisée par le ministre Tremonti et présidée par le professeur David Fleming, l’un des principaux architectes du concept et du modèle de garantie de marché, a attiré la participation des ministres des Finances et d’autres hauts fonctionnaires de pays donateurs et participants, ainsi que de représentants de la Fondation Bill & Melinda Gates, de Julian Lob-Levyt, directeur général de l’Alliance GAVI, de Robert B. Zoellick, président du Groupe de la Banque mondiale, ainsi que de représentants des deux principales associations pharmaceutiques représentant les fabricants de vaccins des pays développés et des pays en développement, soit la Fédération internationale de l’industrie du médicament et le Developing Countries Vaccine Manufacturers Network.

Contribution des donateurs à la garantie de marché ($US)

Italie : 635 millions
Royaume­Uni : 485 millions
Canada : 200 millions
Russie : 80 millions
Norvège : 50 millions
Fondation Bill & Melinda Gates : 50 millions

TOTAL : 1,5 milliard

Citations à l'appui

« Le lancement du projet pilote de garantie de marché constitue un important jalon dans la lutte contre les maladies infantiles évitables ainsi que le point culminant des efforts déployés par les experts du monde entier qui ont contribué à son élaboration. Le Royaume­Uni est heureux d’appuyer cette initiative, qui pourrait prévenir une bonne part du million de décès infantiles causés chaque année par les infections au pneumocoque et qui devrait permettre aux pays concernés de disposer de provisions durables et abordables de vaccins pendant longtemps. » – Alistair Darling, chancelier de l’Échiquier du Royaume-Uni

« La garantie de marché visant les infections au pneumocoque constitue une étape importante vers la réduction des inégalités entre riches et pauvres en matière de santé ainsi qu’un moyen de protéger la vie des enfants les plus pauvres du monde. Nous sommes impatients de voir les sociétés pharmaceutiques présenter des demandes de participation en vue d’assurer l’introduction rapide de vaccins adéquats et abordables qui sauveront des vies. » – DrJulian Lob-Levyt, directeur général, Alliance GAVI

« Ce nouveau modèle novateur permettra à des millions d’enfants de pays pauvres d’avoir accès plus rapidement à des vaccins. Cela démontre parfaitement comment la combinaison de l’innovation et de la technologie peut générer des développements qui sauvent des vies et les mettre à la disposition des personnes qui en ont besoin, partout dans le monde. » – Bill Gates, coprésident, Fondation Bill & Melinda Gates

« Il y a deux ans, des pays se sont mobilisés autour d’une vision commune : les plus pauvres du monde ne devaient pas se voir privés de médicaments de pointe capables de sauver des vies simplement parce qu’ils ne peuvent pas les payer. L’initiative de garantie de marché correspond parfaitement à l’engagement de notre gouvernement de voir à ce que chaque dollar d’aide internationale produise le maximum de bénéfices. Le Canada est fier de contribuer à une initiative d’une telle valeur qui est directement axée sur les résultats. » – Jim Flaherty, ministre des Finances du Canada

« Des millions de personnes pauvres de toutes les régions du monde souffrent et meurent parce qu’elles ont un accès limité ou nul à de nouveaux vaccins qui leur sont essentiels. Ce mécanisme novateur, efficient et axé sur le marché sauvera des vies en aidant à procurer des vaccins à ceux qui en ont désespérément besoin. » – Robert B. Zoellick, président, Groupe de la Banque mondiale

« La Fédération internationale de l’industrie du médicament (FIIM), au nom des fabricants de vaccins orientés vers la recherche, appuie les mécanismes de financement novateurs tel que la garantie de marché; il s’agit d’un ajout important aux modes de financement traditionnels, durables et prévisibles de l’immunisation. La FIIM approuve fortement les efforts déployés pour encourager la mise au point et la distribution de vaccins antipneumococciques ou autres vaccins destinés aux pays en développement. De tels efforts devraient contribuer de façon importante à réduire la mortalité infantile et atteindre le quatrième Objectif du Millénaire pour le développement. Les fabricants sont impatients d’examiner le détail du cadre de garantie de marché. » – FIIM

« Le Developing Countries Vaccine Manufacturers Network (DCVMN) se réjouit du lancement de la garantie de marché visant les vaccins antipneumococciques et espère réellement que le montant alloué sera au moins en partie mis à la disposition des fabricants de son réseau. Dans l’avenir, nous espérons que d’autres garanties de marché seront mises en place pour de nouveaux vaccins et qu’un montant défini sera affecté aux fabricants de vaccins des pays en développement. » – DCVMN

« Le projet pilote de garantie de marché constitue un engagement commun des secteurs public et privé visant à sauver des vies plus rapidement et à atteindre les Objectifs du Millénaire pour le développement. » – Alexeï Koudrine, vice-premier ministre et ministre des Finances de la Russie

« Nous félicitions l’Italie pour le leadership dont elle a fait preuve en faisant passer ce très important projet pilote de financement novateur du stade conceptuel à la réalité, et nous espérons qu’elle continuera d’exercer son leadership mondial en matière de santé au sommet du G8 du mois prochain. » – Jens Stoltenburg, premier ministre de la Norvège

« Chaque année, près de 1 million d’enfants des pays en développement meurent d’une maladie qui peut être prévenue grâce à un vaccin sûr et efficace administré quotidiennement aux enfants des pays riches. La garantie de marché visant les vaccins antipneumococciques aidera à remédier aux inégalités mondiales en matière de prévention des maladies et à donner aux enfants des pays aux ressources limitées la chance de combattre la maladie. » – Dr Ciro de Quadros, vice­président exécutif, Sabin Vaccine Institute

« Le lancement d’aujourd’hui a le potentiel de rendre des vaccins accessibles à prix abordable, là où on en a désespérément besoin, et plus rapidement que dans le passé. Grâce à la garantie de marché et à la volonté politique dont font preuve les donateurs et les pays en développement, la prévention est maintenant possible pour de millions d’enfants du monde entier. » –  Dr Orin Levine, directeur exécutif de PneumoADIP, Université Johns Hopkins

« En appuyant l’initiative de garantie de marché visant à mettre des vaccins qui sauveront des vies à la disposition des pays en développement, le gouvernement du Canada offre un autre exemple de son engagement à l’égard de la santé et du bien­être des enfants et des jeunes. Le Canada se joint à d’autres donateurs pour rendre les vaccins accessibles parce qu’il reconnaît qu’en assurant un avenir aux enfants et aux jeunes, nous ferons en sorte que les jeunes aient la chance de participer avec succès à la vie de leurs collectivités, et de s’y développer. » – Beverley J. Oda, ministre de la Coopération internationale du Canada

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